歯科受診の注意点
　糖尿病の患者さんが増えているようですが、そのような患者さんが歯科受診をするときに注意する点は、３つあります。

1. 感染しやすい
   　歯科治療、特に抜歯においては、口腔内常在菌などが血管中に入り、菌血症が生じることが往々にしてあります。健康な人では無症状に過ぎてしまいますが、糖尿病の人の場合は、時に重症化する場合もあります。
   　ただ、すべての患者さんが危険なわけではありません。危険になるのは、血糖コントロールがうまくいっていない場合です。日本糖尿病学会では、「合併症予防の観点からヘモグロビンＡ１ c の目標値を７％未満とする」と発表していますので、この値を一つの目安としてください。また、血糖コントロールが良好な場合でも、抜歯などの出血を伴う処置の際は、術前・術後に抗菌薬を投与すること、術後には消毒を行って感染予防に努めることが必要です。
2. 傷が治りにくい
   　糖尿病では高血糖による血流障害や神経障害などによって、傷が治りにくくなります。日常生活で生じる小さなけがでも健康な人と比べ、完治するのに時間がかかりますので、抜歯や歯周病の手術などでは、治癒に時間がかかることを予想して、治療計画を立てる必要があります。
3. 血糖値変動のおそれ
   　歯科疾患や治療により血糖値が変動する可能性があります。歯や歯ぐきが痛くて食事がとれない場合は、血糖値が低下しやすくなります。また、治療中に受けるストレスや麻酔注射によって、血糖値が上昇することもあるといわれています。さらに、血糖値の上下に起因して、高血糖や低血糖状態になる可能性があります。歯科診療を受けるときは、食事直前の時間帯をさけて、食事を摂取した時間と糖尿病治療薬の使用に注意してください。